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「熊猫宝宝」——戈谢病,肚子会越来越大,像个圆滚滚的熊猫
「牵线木偶」——多发性硬化症,视力模糊,四肢无力
「渐冻人」——肌萎缩侧索硬化症,像霍金一样
「蓝嘴唇」——肺动脉高压,身体长期缺氧导致嘴唇成蓝紫色
「玻璃娃娃」——成骨不全症,骨骼变形,身材矮小
这些听上去有些美丽的名字,背后是一个个残酷的病症,它们像地狱伸出的魔爪,抠在病人身上,扯离亲人身边。
罕见病,我们对它几乎唯一的了解,就是其「罕见」而已。
几年前的冰桶挑战好歹让我们了解到了霍金所患的渐冻症,但它背后如何影响家庭,我们知之甚少。
中国有约2000万罕见病患者,每一个患者的不幸所产生的影响至少波及6-7个家人,因此有十分之一的国人,都间接受到过罕见病的影响。
许多人光确诊这种疑难杂症,可能就要花费数十年时间。
更何况还要面临上百万的医疗费。
治还是不治?
1.亲人的意志
莉莉在浙江出生,父母没有进行产前筛查,1岁时就被检查出罕见病「脊髓型肌肉萎缩症」,简称SMA。
随着莉莉的运动神经元受到损害,她慢慢丧失了各种呼吸、吞咽、进食的能力,医生对莉莉的父亲说:
「你女儿最多活到4岁,回家好好照顾吧」。
SMA是导致婴儿死亡的头号遗传病。但莉莉的父亲不愿意放弃,带着她走遍了浙江的医院,得到的结果是相同的。
在一次又一次医院的奔波中,父亲花光了所有积蓄,还背上了40多万债务。努力并没有获得幸运,女儿逐渐丧失肌肉能力,脊椎开始变形。
漫长的求医过程磨损了父亲的意志,只好接受了莉莉的宿命。
他咨询医生后,得知夫妻双方都带有遗传SMA的基因,再生一个孩子的患病几率是25%,为了以后有人照顾终老,夫妻俩决定赌一把。
结果悲剧重演,儿子小包出生1年后同样被诊断为SMA。
更可悲的是,身为农民的夫妻俩,生完孩子后才知道可以做产前基因检测,完全有机会阻断悲剧重演。
一对身患罕见病的子女,像在严刑拷打父母的道德心。
耗尽家财,子女重病,生活被黑幕笼罩,永远等不到黎明。
2.家庭的重负
小璇的妈妈是护士,这份工作让璇妈长期养成了对疾病的敏感。
小璇出生不到半年,肝脏逐渐肿大,伴随着严重腹泻,璇妈意识到了不寻常,带着小璇在重庆儿童医院做了基因检测。
这份检测报告被送往北京,结果显示为——黏多糖Ⅲ型A。
看上去有些怪异的名字,代表了儿童神经系统被侵犯,出现智力退化和行为异常,有些表现为不停地哭,有些则不停地笑。
但相同的是,这个病没有任何药能治好。
璇妈和璇爸走遍了北京、上海的医院,得到各种不同的诊疗方案,其中就有骨髓移植。他们在黏多糖患者的家属群里,看到了做移植的孩子要经历多少痛苦,做化疗,用激素,出来以后孩子都变形了,大部分孩子在过程中痛苦地结束了生命。
哪怕移植成功,生活质量也并不会因此提高多少。
「仅仅是活着」。
家属群里,有经验的家长劝璇妈和璇爸,赶紧多要一个孩子,家里必须有个健康的孩子才能维持稳定。
孩子从确诊到失去希望这条路,夫妻俩走得太难太长了,感情在现实和重压之下消耗殆尽,原本幸福的家庭出现了无法弥补的裂痕。
陪伴和照顾一个患病家属,并没有太多浪漫的想象。璇爸是个交警,职业要求经常加班,经常3天连续通宵加班,要有突发的交通事故,10点之后回家都是常事。
照顾又哭又闹,智力退化的小璇,璇妈变得无法控制脾气。工作有压力,父母有压力,照顾小璇更是感受不到亲情的反馈,璇妈无法体谅别人,只是痛苦。
璇爸为了避免争吵,回家越来越晚,越来越少。但他们都不能离开工作,房贷要还,请保姆照顾小璇的工资要付,父母辈要供养,长期的付出和失望,让夫妻俩感受不到家的温暖。
离婚之前,他们对家庭最大的要求,不过是过上平凡的日子。
罕见病不是对疾病罕见程度的形容,它本身就是一个专门概念。
我们对于罕见病的认知实在太匮乏,学界甚至难以衡量它们的罕见程度。
比如法布雷病患者张升,自幼就有一些奇怪的症状——无汗,不耐热,有难以忍受的灼烧和疼痛感,常年体检发现蛋白尿。
哪怕成长的十几年时间里不停寻医问诊,医生也无法诊断出是什么病。
胡乱吃了不少药物,疗效甚微。
直到28岁时,当地医生推荐他到上海瑞金医院做酶学检测,才被确诊为法布雷。
更多患者,在生命终结时都不知道杀死自己的疾病叫什么。
罕见病通常横跨多个不同的人体系统,患者的症状也是伴随着成长过程慢慢出现,呈现慢性、耗竭性发展,不光症状复杂,而且病例稀少,许多不同学科的专家共同会诊才能诊断。
美国每位罕见病患者需要平均7.6年经历8位医生,被误诊2-3次才能确诊。
罕见病背后有巨大的医疗需求未被满足,治疗罕见病的医生比患者更少,千里难求。更别提罕见病的治疗药物,研发成本高,回报空间小,它还有一个令人心酸的别称——「孤儿药」。
美国的一个药物比价网站在2019年发布过一份「十大昂贵药物名单」。
药价排名前十的无一例外全是「孤儿药」。
其中定价最高的,就是治疗上文提到的SMA(脊髓性肌萎缩症),Zolgensma定价212万美元,相当于1500万人民币。
哪怕卖房治病,也得是「深圳湾一号」「汤臣一品」这种级别的房子才行。
榜单排名末尾的治疗药物也要超过400万人民币。
这些病,比癌症要绝望太多。
通过上文的描述,大家可以猜猜全球有多少罕见病患者:
猜猜看,再点击下方空白处查看答案。
3.5 亿!
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