投保4年，重疾险赔了60万

小病小痛得重视。

我平时总说这句话，真不是危言耸听。

因为没人知道小病小痛的背后，到底是什么原因。

尤其是上了年纪的朋友，一个不注意就有可能造成严重后果。

今天案例的主人公Z先生(化名)，就差点在这吃了亏。

本文已征得投保人的同意，涉及到的影像资料均已获得认可及授权。

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理赔简报

投保产品：三峡达尔文2号重疾险

投保时间：2020-02-22

出险时间：2024-2月中旬

申请理赔：2024-3月底

理赔结案：2024-04-07

理赔金额：40万*150%=60万

02

理赔实录

投保：

2020年2月，Z先生通过学霸说保险投保了重疾险。

他当时买的，是综合性价比很高的达尔文2号。

40万保额，附加「恶性肿瘤关爱保险金」，9916元/年。

Z先生买保险的初衷，是觉得自己年纪渐长，需要一份保障。

而重疾险的「给付」属性，又恰巧满足他的需求。

不仅只保重疾，还保轻症、中症、身故等等；

且理赔款使用不受限制，用作治疗费、康复费都OK。

所以Z先生在挑好产品后，就果断出手买入。

每年也按时缴纳保费，就当是买份安心。

出险：

今年2月初，Z先生开始感到身体不适。

反复低烧了有半个月的他，只以为是普通流感，

自己买了感冒药吃，也清淡饮食，想着很快就能好转，

但没想到某天却突然晕倒昏迷，被家人紧急送到医院。

经检查，Z先生被诊断为脓毒血症、感染性心内膜炎性赘生物：

随后，Z先生立马被安排转院并进行了「心脏瓣膜置换手术」。

虽然情况紧急，但好在手术还算顺利。

Z先生没几天便被允许出院，只是过后需要长时间的休养。

理赔：

住院期间，Z先生联系上我们咨询理赔。

苏西老师接待，并为他开启→安心赔服务。

在初步看完就诊资料后，苏西表示达到重疾理赔标准：

买的40万保额，按照合同约定，能赔付40万*150%=60万。

不过由于做的「心脏瓣膜手术」，并非「确诊即赔」的重疾，

想要拿到理赔款，得先把出院小结这些资料给保司审核，

同时，还要符合理赔条件，才能顺利获赔。

Z先生特意去问了医生，说大概得等一个月才能打印资料。

虽然着急，但也只能耐心等待，先安心休养。

3月底，Z先生终于从医院拿齐了所有就诊资料。

并在苏西老师的指引下，上传给三峡人寿。

整个理赔过程还是很顺利的，4.07日，z先生就收到结案通知。

如苏西所说，三峡人寿按重疾给付60万理赔金。

同时豁免后续保费，保单剩余“恶性肿瘤关爱保险金”责任。

有了这笔赔款，Z先生手头就宽松了，不用再为钱发愁。

在这里，也真心祝愿Z先生康复。

03

理赔启示

最后，基于Z先生的理赔经历，我总结了两个要点。

希望大家看完后，能够有所启发。

一、百万医疗险要买

Z先生这次出险，在前期其实是有一点经济压力的。

这也是为什么，他会在住院期间就联系我们申请理赔，

希望能尽快拿到理赔款，补充医疗费。

但受限于「心脏瓣膜手术」的理赔条件，得拿到所有就诊资料后才能向保司申请理赔，Z先生只能先自费。

但如果Z先生有配置百万医疗险，就可以申请「住院垫付」，

提前找保司垫付医疗费，缓解自己的经济压力。

所以，百万医疗险也建议大家一定买上。

价格便宜、保额高，还有就医绿通、费用垫付等一系列实用增值服务。

具体的优质产品推荐，可以戳这里→4月百万医疗险榜单

二、定期体检很重要

定期体检，说白了就是给身体做“保养”。

既能及早发现潜在的健康问题，防患于未然；

又能做到早诊断、早治疗，有效降低医疗成本。

另外，如果身体已经有异常，比如说一些小病痛，

不要忽视，一定要及时就医。

避免问题加重，省得以后麻烦更大、花钱更多。

像Z先生这次出险后，也曾经感慨。

说自己这两年总是忙于工作，忽略了健康。

如果定期体检，不舒服及时就医，说不定就不会出险。

所以大家，千万要重视起来。

以上，今天的理赔就说到这里~

关于保险配置如果还有疑惑，都可以找专家解答。

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