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紧急通知丨重疾新规终审方案已通过,未来可以理赔的重疾都在这里

 分类:保险文章大全

还没购买重疾险的小伙伴一定要注意!

据财联社消息报道:

重疾新规(重疾险新定义)的终审方案已经通过,目前正在走银保监会内部流程,预计重疾险新定义将很快发布。

重疾新规(重疾险新定义)的终审方案.jpg

调整重疾险的理赔定义,对保险行业的长远发展来说是一件好事。

但从目前来看,重疾新规对于我们消费者来说是利空大于利好的。

为什么呢?

因为根据重疾新规的终审稿来看,如果购买新规后的新产品,我们能拿到手的理赔款会变少。

因此,还没购买重疾险的小伙伴,务必抓紧了!

在重疾新规实行之前买,将来出险的时候,就按照现在的定义来赔;

在重疾新规实行之后买,将来出险就按照新定义来理赔。

学姐仔细研读重疾新规的终审稿后,为大家总结了重疾新规的5个要点:

01 增:新增3种重疾,3种轻症

如下图所示,规范病种由现行版本25种重疾调整为28种重疾+3种轻症

28种重疾+3种轻症.png

整体来看是好事,但影响有限。

因为目前在售的优秀重疾产品,基本上都能保障新增的这3种疾病:

新增的这3种疾病.png

另外,这次还新增了3种统一定义的轻症:

轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症

但目前的大部分优秀产品本来就是保障这3种疾病的。

而且,重疾新规定义的轻度恶性肿瘤中,剔除了原位癌,新增了轻度甲状腺癌(旧规中归类为重疾)。

也就是说,实行重疾新规后的产品:

不保原位癌,甲状腺癌将会分级赔付

02 降:轻症赔付限额下降

终审稿中明确规定了:

轻症赔付比例,不得高于重疾保险金额的30%

轻症赔付比例.png

目前,市面上不少产品的轻症赔付比例都在30%左右,有些产品甚至只有20%。对于这些产品来说,影响不大。

但一些轻症赔付比例非常高的产品,以后就再也买不到了。

比如说康惠保2.0,可保障3次轻症,赔付比例为40%、45%、50%依次递增。

如果大家想要买到轻症赔付比例高的重疾险产品,一定要在新规实行前来找学姐进行协助投保。

03 剔:两个病种被剔除轻症保障范围

如下图所示:

原位癌、交界性肿瘤,都被剔除轻度恶性肿瘤保障范围。

原位癌、交界性肿瘤,都被剔除轻度恶性肿瘤保障范围。.png

也就是说,实行重疾新规后的产品在癌症方面的保障,会变差不少。

另外,轻度甲状腺癌、早期神经内分泌肿瘤,也都由重疾变为了轻症。

100%赔付→最多赔付30%

这是合理的,因为甲状腺癌治愈率和生存率极高,10年生存率在95%以上,而且甲状腺癌的治疗费用也是比较便宜的,一般在2-3万左右,也用不着赔几十万这么多。

此前学姐就协助理赔过一个甲状腺癌的案件,我们的客户赵先生仅治疗了4天了便可出院,经社保报销后,个人账户支出9612元>>>理赔实录丨花1880元投保达尔文超越者,一年内罹患甲状腺癌获赔27万

但对于消费者来说,却不太友好。

实行重疾新规前买的重疾险,不幸罹患轻度甲状腺癌能100%赔付,以后买的最多只能赔30%...

虽然大家买重疾险都不是以拿到赔付金为目的。

但不论是谁,想到少拿了70%的赔付金,肯定都会觉得自己吃亏了。

因此,学姐建议最好在重疾新规前购买重疾险。毕竟现在甲状腺癌实在太高发了,趁早买才能拿到更多的赔付金,为自己将来多添一重保障。

04 限:限制病种凑数行为

重疾新规终审稿中明确规定了:

同一个产品中,保障重叠度高的重疾不可增加,发生率极低的疾病需注明。

这是好事,可以杜绝各公司盲目攀比病种数量的不良风气。

但对消费者而言,并没有涉及到什么实质性的保障内容,因此价值不算大。

05 规:部分疾病的理赔条件更规范

为了让定义更科学严谨,符合现代医学的检查及手术条件,重疾新规还扩展优化了重疾险中关于重疾的定义:

>>冠状动脉搭桥术

由“开胸”规范为“切开心包”

>>心脏瓣膜手术

由“开胸”规范为“切开心脏”

>>重大器官移植术

增加了小肠的异体移植手术

>>主动脉手术

由“开胸或开腹”规范为“开胸(含胸腔镜下)或开腹(含腹腔镜下)”

虽然重疾新规对疾病的定义更加明确,理赔条件也更加贴近现实。

但这样一来,我们出险后能拿到手的理赔金也会变少。

因此,如果还有小伙伴没有购买重疾险,务必要抓紧了!

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