理赔实录 | 保单过期还能赔，最快1小时到账

人吃五谷杂粮，难免不生病。

尤其是小朋友，抵抗力较差，小病小痛总容易找上门。

学姐最近经手的一则理赔案例，刚好是儿童医疗报销，合计报销两次，理赔款最快一个小时到账。

咱们一起来看看~

（本着保护客户隐私的原则，本文已征得投保人的同意，涉及到的影像资料均已获得认可及授权）

   理赔简报

2020年，陈女士（化名）给1岁的小宝（化名）配置了一份少儿门急诊保险。

学姐将后续理赔情况整理成了简报：

投保产品：

华泰健康宝宝少儿门急诊保险

保障时间：

2020.4.14-2021.4.13

出险时间：

2021.1.13.&2.21

申请理赔：

2021.10.21

理赔到账：

2021.10.21

理赔金额：

合计120.07元

   理赔详情

◆  1.患病经过

2021年1月，身体一向健康的小宝突然病了。

这次生病有两个最大的boss，一个是腹泻，另一个是发烧。

小宝平时排便规律，这次却突然频繁，一日排2~3次，且形状稀。

陈女士给小宝喂了热水，贴了脐贴，但没起什么作用。

过了一晚，小宝开始出现发热的情况，小脸发红，体温反复，连着烧了两天，期间甚至达到39.3度。

见情况不妙，1月13日，陈女士赶忙带着小宝到医院儿科门诊就医，经过医生检查后，还好问题不大，开了药，烧退了就没事。

本以为这场“战争”能到此为止，没成想还是轻敌了，2月份又迎来了一波新的攻击。

小宝的排便又开始不太正常，不仅次数过于频繁，每日3-5次，且呈蛋花状。

孩子年纪小，很难清晰说出自己哪里不舒服，只能通过哭闹来表达不满。

陈女士无法，于2月21日带着小宝再次来到医院就医。

根据陈女士描述的症状，医生给小宝做了“轮状病毒抗原检查”，初步诊断为腹泻。

轮状病毒：

腹泻病的主要原因为感染，其中以轮状病毒感染为首。发病高峰为秋冬季，所以又被称为“秋季腹泻”。

轮状病毒腹泻儿童中，超过60%在1岁前发病，超过90%在2岁前感染过。

家长们平时可要注意给宝宝们做好防护，勤洗手，尤其是饭前，和去厕所前后。

经过治疗和一小段时间的休养后，总算雨过天晴，小宝又恢复了往日活泼爱笑的样子。

当妈的，最见不得孩子难受，学姐衷心希望每一位宝宝都能健康长大~

◆  2.理赔过程

陈女士先联系了之前为她配置保险的艾凡专家，商讨理赔事宜。

随后我们立即启动>>安心赔服务，安排了理赔专员一对一跟进。

由于这款产品可以由第三方帮忙提交资料，陈女士只需要发送资料给理赔专员即可。

剩下的事情，都交给我们。

10月21日上午，理赔专员先帮陈女士申请了“2月21日因腹泻门诊治疗”的理赔。

上午10点半左右提交的申请，下午3点就到账了。

最终赔付40.93元。

收到结案通知后，陈女士当天下午又找到了“1月13日因发热门诊治疗”的病历资料。

21日下午4点，理赔专员再次帮陈女士提交理赔申请。

1个小时后，理赔到账，速度很快。

1个小时后，理赔到账，速度很快。

最终赔付79.14元。

两次理赔合计120.07元，整个理赔过程非常顺利，效率很高。

   学姐总结

通过这次理赔，学姐帮大家总结了2个理赔要点。

◆  1.线上理赔+专人指导=效率超高

本质上，线上理赔与线下理赔没有差别，只不过是渠道不同。

但从效率上看，线上理赔要更加方便，尤其是像这种小额理赔，只需要动动手指，上传相关理赔资料，快速审核后就可以获得赔付。

不像线下理赔那样，跑到保险公司去递交理赔资料，费时费力。

不过，在提交资料的过程中，仍旧有许多细节要注意，特别是资料收集方面，有专人指导事半功倍。

比如学霸说保险提供的安心赔，为每一位客户提供专门的理赔服务，全程一对一跟进，专业且高效。

◆  2.尽量及时申请理赔

案例中，小宝的保单有效期是2020年4月14日-2021年4月13日。

而陈女士申请的时间为2021年10月21日，已经过了保障时间。

一般来说，只要接受治疗的时间处于保障期限内，就能申请报销，所以陈女士后续才能顺利申请理赔。

但学姐还是建议大家出险后及时报案。

因为，像重疾险，就有不少产品条款要求，应在保险事故发生后的10天内通知保险公司。

虽说不是硬性规定，但早报案早安心，保险公司也能更快审核，更快拿到理赔款。

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