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重大疾病险可赔付的重疾一般包含那几个

提问: 日久迷人心 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-里昂

我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?学姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病到底是什么?重大疾病包含了哪些?

最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,学姐很高兴能为大家解答,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

这篇文章学姐先给大家送上,都是很实用的内容哦,赶紧存起来哦:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,基于此,在我们买重疾病险时,一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。

在挑选重疾险时,一定要把每一条都看仔细了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司随即就可以理赔的。

对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病,要是有其中某些疾病的症状出现,无论你是否治疗,想不想治疗,有医院的申请书就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,接受了一定的治疗方法,就能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔的内容还很多,在这里我就不一一赘述了,有意向的朋友可以参考:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。

简单来讲,就是说每个组别里包含的重大疾病都是不同的,各个组里的疾病的赔付次数只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

也就是说疾病分组要认真,否则影响理赔。这样的重大疾病险才有购买的必要。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上,才能算是一款合格的重疾险。

疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,详细的内容学姐都整理在这篇文章中了,赶快来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词,你是如何理解这个词的呢?

通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。

万一等待期后又生病了,就条件也是符合的情况,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。

关于说多次赔付为什么要特别注意呢?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。

市面上有一些重疾险产品,打着多次赔付型的旗号,但是没有将重大疾病和轻症分开来。

导致每组轻症和重大疾病保额互占,合计起来不超过最高限额。换句话说就是每一项疾病的保额可能都会不够用,这样算来,并不是真的多次赔付,只是一个幌子!保障也没有保障到实处。

对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,学姐还有想要提醒你的一些事,学姐总结了一些心得请记得收藏:

三、学姐建议

人们面对重疾也不是无能为力的,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?

学姐准备的这次科普可以给大家带来,大家对重疾都有了一个更深的认识,对于重疾险也有了更高层次的理解,做到在挑选重疾险时仔细谨慎,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病险可赔付的重疾一般包含那几个"的图文回答,望采纳!

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