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投保理赔业务步骤

提问: 携手共老 分类:保险理赔到底难不难

优质回答

学霸说保险-蒙奇

国民保险意识的提高,对于保险市场来说是一件好事。

有很多朋友想购买保险,但是依然没有考虑清楚,都因为一个共同的问题而纠结:保险理赔容不容易啊?

毕竟投保只要交完钱后续基本就不用管了,理赔难不难所带来的结果在于出险时能否顺利要到钱。

所以,学姐也理解大家的担心,这就给大家好好分析一下保险理赔的事儿。

在讲解之前,大家可以先看看关于保险理赔的基础知识,可以帮助大家更好的理解下文:

一、保险理赔难不难?

学姐告诉大家保险理赔非常容易!

我知道很多人都觉得买保险真正能获赔的人寥寥无几。

事实并不是如此,大多数理赔案件的赔付都是保险公司出的,而且还不少呢,

获赔率基本都在97%-99%之间,不会有什么都不赔的情况。

道理讲太多会厌烦数据往往更加具有真实性,保险公司在下面标明了最新理赔年报情况:

从上图中可以看出,行业的中低水平,理赔率都达到了97.71%,这是令人万万没想到的!

并且,在结案方面,保险公司还是很有效率的,一般都是3天,平均时效为1.33天。

很多小额理赔金,都可以通过线上来操作,几秒到几十分钟内即可收到赔付金。

说白了,只要走正常的理赔程序,保险理赔很快的。

有一点必须要注意,出险了能不能赔?需要根据合同条款内容来执行。

有一点可以确定的是,只要合同条款里面有写,那么保险公司不能不赔!

实际上法律爸爸会在背后帮我们提意见,保险公司无理拒赔可是不合法的。

学姐这里准备了一篇文章是专门分析保险合同的圈套的,机会难得错过就可惜了:

既然理赔没有多大难度,那大家出险理赔时又该采取什么措施?

学姐这就为大家揭晓答案。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

根据上图,在出险到了需要申请理赔的状况时,我们消费者要及时报案的同时还得准备需要的资料,保险公司的立案审核一结束,就可以领取赔款了。

学姐下面就来介绍一下报案和准备资料大家可能会忽视的地方。

1. 报案

保险需要理赔时,只有特定人群才能够向保险公司报案,保险公司对报案人的身份有严格要求。

报案人的顺序一般遵循先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人原则。

然后出险需要当即报案,不要含糊,一旦报案不及时,就会让保险公司认为你是在拖延时间捏造证据呢!

大多数保险条款中也会事先说好:相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,必须通知保险公司,这个时间期限控制在10天左右。

纵然有的条款中没有具体指出,大家最好也是要赶紧报案,这样核实鉴定也会省事些,理赔也可以更加顺畅,

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

其实理赔需要的资料有一大堆。不但得准备前面提的那些资料,各险种之间需要大家提供的资料也有很大的差别,下面这篇文章会写的更全面一些:

三、总结

总而言之,保险的根本属性是一份合同,合同上一字一句非常清晰。

只要我们有合法的理由,保险公司都要按照规定赔付,理赔也就没什么困难了。

有法律在前,政府在后,我们不用担心理赔难的问题了~

以上就是我对 "投保理赔业务步骤"的图文回答,望采纳!

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