城镇医保和社保医疗的区别

“学姐，社保、医保、新农合、城镇医保都有什么区别呀？”

“学姐，可以帮我看一下是新农合比较适合我还是医保比较适合我吗？”

“为什么买个医保还有那么多个种类呀？？？”

......

NONONO~只是这些内容看起来比较多，只要你真的理解了，那你不仅会知道哪款比较适合自己，还有你会明白，有些不是你想买就能够买的哟：）

好了，废话学姐也就不说了，我们直接来看图：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

虽说看着复杂吧，但是没关系，朋友们继续看下去，让学姐来细细道来。

阅读完学姐的这篇文章，让你一次性就可以搞清楚他们之间的区别。

联系与区别

联系

养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险也就是我们在职员工口中“社保”也就是“五险”。

社保包含上述的五个保险，再加上公积金，就是我们常说的“五险一金”，也就是说，公积金并不算是社保。

为了让称呼更简便，我们常常将社保概指为“五险一金”，用来指示用人单位给予劳动者的一些保障性待遇的统称。

农民，家庭主妇等普通居民，他们口中常说的"社保"就是指的是居民社保 。居民社保包含有居民养老保险和居民医疗保险两个部分。

同时，由于户口的不同，城镇户口和农村户口的居民将分别参保城镇居民医保和新农合。

职工社保中职工养老和职工医保都是对灵活就业人员很好的社保选择 ，居民社保也同样如此 。

职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障，只不过会受到参保身份和户口等问题的影响，从而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面呈现出不同的保障内容。

学姐给大家一一分析：

区别

我们按照职工医保、城镇居民医保以及新农合三个来进行比对。

需要注意的是，由于国家政策的调整，新出现了城乡居民医保，它是由城镇居民医保和新农合合并而成的。到目前为止，24个省市已经见不到新农合了。

（注：因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不一样，此处取多数情况与平均值）

总而言之，职工医保相比居民医保起来，有更大的报销范围，又有更高的报销比例，还有更高的报销额度。免赔额度越高意味着缴费金额也更高。

同等条件下，自然是给的钱越多保障越充足：）

买哪种医保？

买哪种医保好，以下几个方面需要我们考虑：

是否有购买资格

如果你属于当地居民的范畴，那么就拥有城镇户口或者农村户口，可以购买城镇医保或者新农合，或者以自由职业者的身份购买职工医保，甚至通过社保代缴机构直接参保五险一金。

如果你的身份不是当地居民，那么你还可以通过在职员工的身份参保五险一金，或者是自由职业者的身份来购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力

虽然当地居民参保五险一金可以通过社保代缴机构代缴，自由职业者在购买职工养老与职工医保上也不困难，但是都必须是自己担负起缴纳“个人+公司”这两部分的费用。

对于参保职工医保来说，一个月需要缴纳四五百的费用。

你应该清楚，就算五险一金交齐，即使最低的缴纳基数来算，也需要每月接近两千元。对比之下，这确实是比居民医保的价格是贵了十几倍不止。

另一方面，因为在缴纳职工社保的期间在职职工是需要自己承担个人部分的费用的，如果全部交齐五险一金，缴纳费用也只是一个月需要1000多。这样看来，居民购买职工社保是不够划算的。

具体收益

从报销比例看，职工社保免赔额、保额都比较高，当我们治病的费用超过四五千的时候，比居民医保，职工医保的报销额度就会更加有利。

居民医保免赔额、保额、报销比例都是不高的，如果我们治病的花费没有超过四五千，在这种情况下居民医保的报销比职工医保高。

由此可知，天上不会掉馅饼，医保也是这个道理，假如想要高保障的话，那么需要缴纳的保费也会相应增长。

对于一个正在工作的人来说，没有比职工社保更好的了。

普通的居民只需要购买居民医保就可以了；

那么自由职业者可能会有疑问，我应该选择什么医保呢？学姐建议可以根据自身经济实力和是否具有购买资格来进行选择。

你可能会有疑问，那么职工医保和居民医保哪个更好呢？事实上，没有哪个更划算的说法，只有哪个会更适合我们。

但是学姐认为，医保作为国家给予我们公民的社会福利，虽然人人都可以享受医保，这样我们每个人都可以“有病能医，有病敢医”，社保的优点，可有着商业医疗保险没有的呢：

从时间上看，医疗保险这个月交了，下个月就可以用的；

对于身体健康方面没有要求，生病也能投；

续保是一个没有条件限制的操作；

续保若是满15或25年就能够保障终生。

但是医保的报销也还是有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些限制，换句话说就是：

如果住院了的话支付了很多的钱不能报销，想要按比例报销费用必须在起付线和封顶线范围之内(每个城市的报销比例有差异)；

只被允许在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内报销，超出范围之外的自费。

假如我们得了需要花几十万才能治好得病，必须用几千上万一瓶的药治病，这时医保的作用就显得微不足道了。

即使商业医疗险的优点没有那么多，相比于社会医疗险下，购买不能即时生效，需等待一定周期；生病时不能投保；续保的条件更加严格；参保终生费用相对高昂。

但是相比于社会医疗险，商业医疗险保障额度也更高，疾病保障更全面，也没有用药、服务、诊疗项目上的限制，并且在社保报销后，剩下的部分也可以报销。

从而弥补了社会医保的“大病无力、无能”的空缺，两者互补，使商业医保保大病，社会医保护小病。

学姐认为医保的尽管性价比高与保障全面，但是医保提供的保障是基本保障，在我们的生活当中，只能提供一些基本的生活保障。

想要做到万无一失，不受特殊状况的影响的话，好的应对策略是让医保和具有独特功能的商业医疗保险结合起来,才能形成一种社保和商业保险互相补充以社保为基础的双重保障。

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以上就是我对 "城镇医保和社保医疗的区别"的图文回答，望采纳！

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