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胃癌属于大病医保范围吗?

提问: 愁绪 分类:大病医保

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学霸说保险-丽莎

大病医保是社会保险中医疗保障的一部分,如果对新农合、城乡居民医保、社保还有疑问,这篇文章可以帮助你:

大病医保是当大病患者产生高费用的医疗支出在城乡居民基本医疗保险报销后进行二次报销的一种制度安排。

我看到很多的提问都是关于大病医保保什么疾病的问题,其实全国各地都没有明确规定“大病”的统一病种,总体来看,规定报销的范围有两种方式:

1.按疾病病种参与报销。比如有一些省份就规定了大病医保涵盖的病种是什么。以山东为例:

2.按医疗费用大小参与保险。经过医保报销后的高额医疗费,可以在大病医保再次报销。

这两种有一个共同点是,必须参加医保才能投保大病医保,且这些医疗费用都要求在“符合居民医疗保险报销范围”才能进行报销。想了解大病医保的参保条件、报销比例有多少等内容的话,可以看看完整版内容:

然而,大病医保依然也要在医保三目录的制约下,例如进口药、特效药、抗癌药等药物是不能报销的。

并且,生病时收入中断的损失、后期康复治疗和日常生活所需等等方面的费用都是无法依靠大病医保解决的。

如果想要这部分的费用也能报销,可能投保重疾险会更适合你。重疾险是在发生大病后提供的保障,当被保险人患了保险合同规定的重疾后,保险公司就会进行理赔。这笔赔付款是不受用途限制的,所以建议保额买得高一些,这样才能支持多方面的花销。

不会选重疾险的朋友若想避免买错,可以参考这份资料:

以上就是我对 "胃癌属于大病医保范围吗?"的图文回答,望采纳!

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  • bubble
    由公司承担。 缴费标准和费用列支: 1.企业以上年度全市职工月平均工资的6%,按企业在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。 2.外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。 3.职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费,由企业从职工工资和退休人员工资中代扣代缴。 注:以上员工个人应缴纳部份现在是由公司为参加统筹的员工负担,作为公司为员工额外增加的福利,且未从工资中扣除。
  • Wily🌚🌘🌗🌖🌝
    这个要看具体的花费的项目,一般可以报20000元,还有低保户去民政局包10%的大病救助
  • H
    困难群众申请医疗救助的比例以国家基本用药目录范围内经基本医疗保险(居民医保和新农合)、大病医疗补充保险、大学生医保补偿等报销(补偿)后个人实际负担医疗费为基础确定。因此,没有办理基本医疗保险的无法申请医疗救助。但是,可以申请临时救助。 对于困难群众家庭出现重大变故,因灾、患大重疾病、突发意外或其他原因导致生活困难的,可以申请临时生活救助。救助标准由区民政部门根据意外事件对申请人家庭生活的影响程度以及申请人的困难程度确定,一般在1000元—3000元。对于困难群众家庭出现重大变故,因灾、患大重疾病、突发意外或其他原因导致生活特别困难的,经区政府批准,最高可救助2万元。临时救助的申请由户主向户籍所在地街道(乡镇、公共服务中心)社会救助工作站提出。
  • C
    大病医保报销流程: 1.大病患者住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。   2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。   A.申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。   B.申请白血病等7种病的门诊报销,则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册,携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审,初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,并按照相应的时间享受相关待遇。 以尿毒症为例,患者首先要住院治疗。对于住院费用的报销规定是这样的:一甲医院超200元开始报销,符合政策的报销比例为85%;二甲医院超400元开始报销,符合政策的报销比例为70%;三甲医院超800元开始报销,符合政策的报销比例为60%。“这就提醒患者,选择医院时候要看清医院等级。”太原市医疗保险管理服务中心有关人士介绍,普通尿毒症患者一般住院(二甲)需要花费2万多元,而后期的肾透析则需要花费近8万元,总共大约10万元。这些医疗费用,城镇居民医保总共大约可以报销6.5万元,自己承担大约3.5万元。
  • 吕布诸葛
    我不推荐哪家公司的,你可以自己去当地的保险公司咨询,因为耳听为虚眼见为实!自己去看看合同 一、重疾险保的范围大些肯定是好事(但很多是换汤不换药) 二、住院医疗最好没有免赔、住院补贴也是越少免赔越好 三、最好保终身,还不还本无所谓还本肯定赔的就少! 四、各家服务差不多,关键你选一个职级高些做的年头久一些的营销员给你做规划,以后服务找他你会很方便,过年节也能问候问候! 五、既然你连保障型产品都没有可别被人一讲理财就跑偏了 保险是好事! 希望你买到合适的保险!
  • 小灿
    肝硬化算在大病医保范围内。 2015年将36种门诊慢性病(其中28种定额病种、8种特定病种)纳入居民大病医保的报销范围。 36种门诊慢性病患者,在门诊发生的个人负担医疗费用,不计入居民大病医保的起付标准,报销待遇水平按此执行:居民基本医保最高封顶线以上部分,由居民大病医保报销门诊慢性病患者费用。 28种定额门诊慢性病病种为:肝硬化、慢性再生障碍性贫血、肾功能不全、慢性中(重)度病毒性肝炎、情感性精神障碍、青光眼、冠心病合并急性心梗(冠脉搭桥术)或冠心病合并急性心梗(合并心功能)或冠心病合并急性心梗(支架植入术)、冠心病未行支架术或搭桥术、 糖尿病合并肾病、糖尿病合并视网膜病变、糖尿病合并心脏病、糖尿病合并肢端坏疽、干燥综合征、活动性结核、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、慢性支气管炎、下肢动脉硬化闭塞症、高血压III级极高危(肾功能衰竭)或高血压III级极高危(心功能不全)、帕金森病或帕金森综合征、 强直性脊柱炎、风湿性心脏病、重度精神分裂症、脑血管后遗症致神经功能损伤、癫痫病、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、股骨头坏死。 8种特定病种门诊慢性病为:门诊血液透析、肿瘤放射性治疗、恶性肿瘤化疗、脏器移植后服用抗排异药、肺源性心脏病、慢性白血病、血友病、丙型肝炎(一年治疗期)。 扩展资料 国家发改委、卫生部等部门正式公布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》之后,卫生部表示,今年要全面推行尿毒症等8类大病保障,在1/3左右的统筹地区将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点。通过新农合与医疗救助的衔接,使重特大疾病补偿水平达到90%左右。 这些规定当然会有利于所有家庭,特别是能解救那些贫困但家庭成员又患有重病的家庭。大病医保从名义上来说,是患了大病才能获得不低于50%的医保、重特大疾病补偿水平可达到90%左右的医保。 对于大病的划分,全国各地也是不一致的。例如,目前,北京市人社局正在论证十余种重大疾病的补充报销政策,初步确定纳入补充报销的大病包括癌症、白血病、血友病、肾透析等。但是,黑龙江省划定的10种大病却与北京不一样,有重症冠心病、陈旧性心肌梗死、风湿性心脏病、肝硬化等。 参考资料来源:人民网-太原全面启动城镇居民大病医保 参考资料来源:人民网-大病医保应有更明确的规范
  • 张艳萍
    小诺解答:您好! 商业大病保险报销,只要被投保人所患的大病符合大病保险的范围内,向保险公司报案后,经过保险公司受理,再审核后,才可拿到报销的款项,一般情况下这种情况只需几天即可。
  • Journey
    正常只有120的,230了,应该有大病保险吧。你看下发票,看上面写的什么,两个应该不是一张发票。
  •  枫叶 
    二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。
  • 叶春枝
    由经济和健康以及需求来定,你是南京人吗
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