社保险和社区医保的区别

“学姐，这四种保险：社保、医保、新农合、城镇医保都有什么差别啊？”

“学姐，你可以分析一下买医保好还是买新农合更好吗？”

“只是买个医保而已，为什么还有那么多个种类呀？？？”

......

NONONO~这些只是表面上看起来有很多，当你真正明白了之后，你不仅会知道需要买哪一个，还有你会明白，有些不是你想买就能够买的哟：）

好了，不说那么多了，学姐现在就用一张图来表示：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是觉得很复杂，没事，下面学姐为你细细解说。

这篇文章让你了解它们有啥不一样。

联系与区别

联系

“社保”也就是指“五险”：养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险，我们在职员口中的社保就是以上含义。

它们与住房公积金合称为“五险一金”，值得注意的是，“一金”其实不属于社保。

为了使称呼更加简单，我们经常将社保叫做“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

农民，家庭主妇等普通居民，他们口中常说的"社保"就是指的是居民社保 。它包含居民养老与居民医保两个部分。

要注意的是，根据规定，城镇户口的居民只能购买城镇居民医保，农村户口的居民只能购买新农合。

如果你是灵活就业人员，并且在考虑社保问题，那就可以先考虑购买社保中的职工养老和职工医保，或者是居民社保 。

国家给予我们的不管是职工医保还是居民医保都是福利政策，会受到参保身份以及户口等不同因素的影响，进而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面存在差别。

学姐给大家一一分析：

区别

进行对比的有以下三个医保，职工医保、城镇居民医保以及新农合 。

需要注意的是，由于国家政策的调整，新出现了城乡居民医保，它是由城镇居民医保和新农合合并而成的。到目前为止，24个省市已经见不到新农合了。

（注：不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等有一些差别作为取值原因，所以这里取多数情况与平均值）

综上所述，职工医保在居民医保的参照下，不但报销广，而且报销比例更高，还有高的报销额度。不过在获得免赔额度高的同时缴费金额也会更高。

得到和付出是一样的，钱给多了当然得到的保障就多：）

买哪种医保？

该买哪种医保，主要考虑以下几个方面：

是否有购买资格

如果你是一个当地居民，那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合，还能以自由职业者的身份进行职工医保的购买，甚至还可以用社保代缴机构的方式直接参保五险一金。

如果你不在当地居民的范畴，那么你只能采用在职员工的身份参保五险一金，还有一种自由职业者的身份可以购买职工养老与职工医保。

经济能力

虽然作为当地居民来说是可以采用社保代缴机构来参保五险一金，自由职业者在购买职工养老与职工医保上也不困难，但是都必须由个人承担“个人+公司”两部分的费用。

个人参保职工医保的话，每月需要缴纳保险费用四五百。

我会提醒您，五险一金如果交齐的话，即使按最低的缴纳基数来算，每月也需要将近两千元。这相对于居民医保每年只要两三百的价格，确实是高出来了太多。

另一方面，因为在缴纳职工社保的期间在职职工是需要自己承担个人部分的费用的，如果全部交齐五险一金，缴纳费用也只是一个月需要1000多。比起居民购买，这样更加划算。

具体收益

从报销比例看，职工社保免赔额、保额都比较高，尤其是大额的治病费用，四五千以上的消费，职工医保的报销额度就会大大的高于居民医保。

从报销比例看，居民医保免赔额、保额都不高，在我们治病的花费低于四五千的时候，在这个时候，居民医保的报销额度比职工医保多。

总的来说，世界上没有白占的便宜，选择购买医保也是这个道理，当然，如果你想要更多的报销额度，那你需要缴纳更高的保费。

对在职员工来说，没有比职工社保更好的选择。

对于一般的居民来说，只需要购买居民医保就可以了；

相对于自由职业者来说，购买医保时更应该考虑的是自身经济能力以及是否具有购买的资格。

虽然这些可能会让你不知道怎么去选择医保，但是职工医保和居民医保，这两个保险都很划算，要选择适合自己的。

但是学姐认为，医保这个国家提供给我们广大公民的社会福利，虽然人人都能享受到，给予每个人“有病能医，有病敢医”的条件，很多商业医疗保险这些优点都是没有的：

当月交了医疗保险，次月就能用；

生病之后也可投保；

续保是无条件的；

续保满15或25年就会为我们提供享受保障终身的福利。

但是医保的报销同样有着这些限制，比如说存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面的限制，也就是说：

如果住院了的话花太多钱不能报销，报销要在起付和封顶这两个报销的范围之内(各个城市报销比例不同)；

就是说需要医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才被允许报销，如果超出这些范围需要自理费用。

万一我们得了需要几十万才能治好的病，必须用几千上万一瓶的药治病，这时医保的作用就显得微不足道了。

商业的医疗险虽说它的优点没有社会医疗险多，买后需要经过等待期才生效；生病不允许投保，身体健康才可办理投保手续；续保条件严格；金额高昂的终生参保费。

但商业医疗险以保障额度高，可完胜社会医疗险，用药、服务、诊疗项目上无限制，保障更加全面，其社保报销之后，余下的部分可全部报销。

正好弥补了“大病无力、无能”的社会医保的空缺，取长补短，让大病有商业医保，小病有社会医保。

学姐觉得医保虽然能实现全面保障，性价比较高，医保只能给我们的生活提供基本的生活保障，让我们的生活在一些基础方面得到一些保障。

若是想在任何时候都能不受意外情况的影响，只有让医保与商业医疗险独特且更加强力的保障功能结合起来，形成社保作基础，商保作补充的双重保障才行。

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以上就是我对 "社保险和社区医保的区别"的图文回答，望采纳！

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