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北京普惠健康保保障可信任吗

提问: 纵容心中话 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-南晓

“北京普惠健康保”开始火爆了!

近期,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,许多人都表示“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,除了提供最高300万的医疗保障之外,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

听到这个消息,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?可以购买吗?如果已经投保了百万医疗险,我们还需不需要这款产品?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保

看完图可以了解到,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,我们具体来看看都有哪些优缺点,究竟值不值得投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

众所周知的是,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,若是身体处于亚健康状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,及从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:

第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

另外,北京普惠健康对于职业没有限制,通俗一点来讲,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,是可以带病投保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不仅仅不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保也没有那么繁琐,满足大众的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高能够得到赔付100万/年。健康群体偿付比例是80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会持续上升。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,或许要上千块,乃至更多。

因而从保费的方面来看,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,就准许可得到最高300万的保障,这对绝大多数中老年群体来说,这个价格相当划算了。

总体来看,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。这款产品真的十全十美吗?

仔细分析条款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。简要的介绍,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,可以对更大范围的医疗费用进行报销,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。而市面上大部分优质医疗险产品,免赔额方面挺完善,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

如若早已购买了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,可以先看看是否还需补充医疗的,觉得自己不需要的话,就不太必要再购买北京普惠健康保了。

但是如果你是亚健康人群,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,是可以考虑购买这款产品的,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "北京普惠健康保保障可信任吗"的图文回答,望采纳!

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