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重疾险可赔付的疾病一般包含那几种

提问: 格子衫女孩 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-晴朗

我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,重大疾病到底是什么?重大疾病包含了哪些?

最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,完全没问题啊,学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢?

接下来这篇文章请大家先看一看,保证内容满满,赶紧收藏起来吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病通俗来说,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治疗费用和较重的病情影响难以再正常开展的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

调查结果向我们揭示了,这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分,是95%以上。

很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,导致我们购买重疾病险的时候,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。

购买重疾险的话,我们一定要谨慎看清楚再买。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

即使我们一直都说重疾险就是给付型保险,但不是一患重大疾病,保险公司就即刻理赔。

针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

相较于重大疾病的类型,即使患有其中的几个,无论你要不要接受医院治疗,要不要治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

重大疾病中有某些特定的疾病,保险公司不能在医院确诊了以后马上赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔,还有很多内容,在这里的话我就不多做讲解了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。

简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,每个组别的疾病只能赔付一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这种重大疾病险才真正的值得入手。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上,只有这样,重疾险才达到标准。

购买重疾险的陷阱你知道多少?预防攻略学姐为大家整理好了,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词,你是如何理解这个词的呢?

说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。

但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,直到你的赔付次数用尽之前,都可以再次申请理赔的。

关于说多次赔付为什么要特别注意呢?这就跟疾病分组的问题有关系了。

现在有一些重疾险产品都标着有多次赔付的标志,但是对于重大疾病和轻症却没有分开来说明。

就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。换句话说就是每一项疾病的保额可能都会不够用,这样的多次赔付是毫无意义的!对于被保人的保障效果不大。

关于重大疾病保险里面的多次赔付保障,学姐还有想要提醒你的一些事,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

在重疾面前,一份重大疾病保险可以保障我们的权益,与病魔有抗争之力,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。

相信学姐这次带来的说明,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对重疾险有一个丰富的认知,做到在挑选重疾险时仔细谨慎,买到适合自己的、优秀的重疾险。

以上就是我对 "重疾险可赔付的疾病一般包含那几种"的图文回答,望采纳!

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