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普惠健康保能不能买

提问: 从不开口 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-丽莎

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

最近这段时间,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,很多人都说“买了”“投了”……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

大家知道了这个消息后,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障怎么样?到底值不值得花钱?假如你已然投保了百万医疗险,要进一步要入手这款产品吗?

那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三个保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,我们具体来看看都有哪些优缺点,值不值得入手!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

我们了解到,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,还有从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,这就是说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,容许带病投保,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不仅仅不除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!

综合这方面来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保的条件也不需要太大的门槛,满足大众的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多能够赔100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

综合这方面来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障范围广,保障全面,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的群体选择医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄,保费也会持续上升。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,有可能要上千块,甚至于更多。

所以从保费的角度来综合分析,北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价,最高300万的保障就可获得,对处于中老年这个群体的人,这个价格相当划算了。

总的来说,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。难道这个产品没有什么劣势吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。实际上就是,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,可以对更大范围的医疗费用进行报销,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,只不过还是有免赔额较高等缺点。

假使百万医疗险已经购买了,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,觉得自己不需要的话,就不太必要再购买北京普惠健康保了。

那如果是身体处于亚健康状态,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,非常适合投保这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保能不能买"的图文回答,望采纳!

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