提问: 魂淡魄灭 分类:南太湖健康保
优质回答
最近,浙江湖州市推出了首款普惠型商业医疗险——南太湖健康保。
唯一的投保条件就是要是有湖州基本医保,对年龄或者身体情况都不做要求,300万保额的保障一年下来只需要用到一张百元大钞!
确实是让人心动,可是真的有这么令人满意吗?学姐这里立刻帮大家翻出事实!
对商业医疗险不太明白的小伙伴,可以看下面这篇文章:
一、南太湖健康保有哪些亮点?
按照惯例,先来上图看看具体保障什么:
从保障图大致了解后,学姐发现南太湖健康保的特色很多,下面就给大家逐一分析一下:
1、投保门槛宽松、保费低
只要是参保了湖州市基本医保的市民,都能投保这款医疗险,对于年龄、职业、身体状况没有限制条件,投保门槛低。
正常来说,商业医疗险这种保险对投保的身体状况是限定条件的,我们入手保险前一定得健康告知。
通常来说,以前有过病史的人去投保大部分都会被保险拒绝,因而,南太湖健康保对于有意愿入手保险的得病人群是很适宜的。
然后1年就只要给100元的保费,对钱不足的有些人而言,这是适合的,不得不讲政府给我们的福利就是好!
2、无等待期
在等待期内,也就是保险免责期内,权益人应该要注意保护自己,因为在保险免责期内出事的话,保险公司是是可以不予理赔的。
学姐曾经写过一篇关于等待期详细的文章,好奇的伙伴来做个全面了解吧:
南太湖健康保没有等待期,市面上优秀的医疗险等待期却有30天甚至更长。
这不仅会减少保障的空窗期,保障的期限也会得以延长,对于被保人而言,没有等待期是非常有利的!
是不是听我这么一说,大家都特别想投保啦?别慌!南太湖健康保还有这些缺点是你不知道的!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
相比之下,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,而南太湖健康保的报销比例仅仅只有50%,更优者甚至可以100%报销。
相比之下,这报销比例着实有点寒酸!
报销比例要是不那么高的话说明保障的力度也没有很大,所以被保人多承担的医疗费用就越多,这保障力度确实不怎么样呀!
2、免赔额高
应该有不少伙伴不知道什么免赔额。
意思就是根据保险的条件作出赔付之前,被保险人先要自己承担的损失额度。
也就是说这部分费用需要被保人自行承担,这是保险公司为了控制成本、控制风险的方式。
此款南太湖健康保产品的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额度都是一万元。
自费药或高值药的购买费用免赔额比较低,对于额度以外的费用保险公司是不会进行理赔的,倘若被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,而且报账比例只有百分之五十!
这样看来,被保人还要自己出1.5万元,对于大多数被保人来说,1.5万元也算是一笔大数目了,属实不大方!
难道免赔额就越低越好吗?并不是。想知道的话,就看看这篇文章:
3、保障范围窄
这一款南太湖健康保所涵盖的保障仅三项:医保内合规医疗费用、自费药品费用及高值药品费用。
医保外住院没有被包括在保障之内,类似ICU重症监护室产生的这种费用就不能被保险报销。
医疗险存在一定的局限性,比如ICU病房产生的治疗费用就无法报销,其费用高达几千甚至上万,对家境一般的家庭来说,在ICU所支出的这笔费用,使他们的压力骤增,甚至可能导致他们重返贫困。
我们配置医疗险对ICU病房每天高昂的费用进行报销,转移疾病带来的经济风险。
过窄的保障范围,无法有效的覆盖风险,导致购买医疗险变得没有必要。
三、学姐总结
综上所述,南太湖健康保作为一款普惠型商业医疗险,
无法投保百万医疗险的情况下(年龄、既往症等问题),购买还是很不错的。
就是保障的力度和范围与百万医疗险根本不能比,学姐提倡有条件来投保百万医疗险的朋友们,还是应该优先投保百万医疗险!
如果你想进一步了解百万医疗险,可以看看学姐准备的百万医疗险排行榜,感兴趣的朋友不妨看看:
以上就是我对 "浙江湖州南太湖健康保怎么买?好吗?"的图文回答,望采纳!
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