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提问: 摒弃世俗 分类:保险理赔到底难不难

优质回答

学霸说保险-贝茨

由于国民保险意识一直在提高,导致保险市场越来越火爆。

有很多朋友想购买保险,但是依然没有考虑清楚,都在担心同一个问题:保险理赔的难度大吗?

投保一般都是交完钱就可以了,出险时钱能否顺利要到手,很大概率就由理赔难不难决定了。

大家的担心学姐也是明白的,学姐这就来教大家怎么应对保险理赔容易出现的问题。

不过分析前,大家还是有必要看一看这些有关保险理赔的基础知识,这样可以更容易理解下文:

一、保险理赔难不难?

关于保险理赔的难易学姐已经讲过了,这是很简单的!

“不会有几个人能获赔的啦~”我知道很多人对保险都持有这种印象。

其实真的不是这样,一般大多数的理赔案件都可以得到赔付,因为这么多钱都是保险公司出的,

差不多97%-99%的被保人可以从保险公司那里获得赔偿,"这也不赔,那也不赔"的情况往往都不会存在。

道理不用说太多,直接放数据就可以,保险公司在下面标明了最新理赔年报情况:

如上图所示,几乎没人能想到,行业中的中低水平的理赔率竟然都是97.71%!

并且,在结案方面,保险公司还是很有效率的,一般都是3天,平均时效为1.33天。

对于小额理赔金,大多可以线上操作,几秒到几十分钟内即可收到赔付金。

保险理赔只要走正常程序还是很方便的,不要觉得他它特别难。

要记住,出险时有没有得赔,主要看合同条款。

合同条款的规定很重要,保险公司会按照合同的赔偿条款来赔的!

客观来说我们是有法律爸爸保护的,保险公司无理拒赔是可以告他们的。

关于保险合同你想知道的问题学姐都在这篇文章中有做回答,快来阅读一下:

既然理赔没什么问题,那大家出险理赔时需要怎么进行?

学姐这就为大家揭晓答案。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

图中写的很明显,假如出险需要保险公司为我们提供赔付的话,我们消费者第一时间应该报案,然后准备资料,保险公司的立案审核一结束,就可以领取赔款了。

学姐给大家详细分析下报案和准备资料的注意事项。

1. 报案

在保险理赔时,不是所有人都可以向保险公司报案的,保险公司对报案人的身份有详细的指明。

报案人的顺序是从投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人依次类推的。

并且出险应该要第一时间报案,不要拖沓,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!

基本上保险条款中也会白纸黑字的写出来:相关人员在知道保险事故发生之后,在第X日内必须要通知保险公司,这个时间期限范围在10天左右。

尽管有的条款中没有规定,也奉劝大家立即报案,有利于核实鉴定,理赔也进行的的更加顺遂。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

实际上理赔需要的资料各种各样。不但得准备前面提的那些资料,各险种之间需要使用的资料也不是完全一样的,下文有进行详细分析:

三、总结

概括一下,保险属于是一份合同,合同上的条款写的一清二楚。

只要我们的理由没什么问题,保险公司就需要按照合同提供赔付,其实就没有理赔难了。

有法律和政府双监管,是不会存在理赔难的问题的~

以上就是我对 "网上保险索赔业务流程"的图文回答,望采纳!

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