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重大疾病险可赔付的重疾一般是哪几项

提问: 爱来过 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-莱丹

在购买重疾险的时候,大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧?学姐起初看到了也是不知所云的,什么是重大疾病啊?重大疾病囊括的范围是什么?

最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,学姐很高兴能为大家解答,学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢?

接下来这篇文章请大家先看一看,保证干货满满呢,快过来了解吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病通俗来说,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治疗费用和较重的病情影响难以再正常开展的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,造成在我们购买重疾病险的这种情况下,一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。

在购买重疾险的时候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险,并不是只要患了重大疾病,保险公司就能马上赔付。

面对不同种类的重大疾病,也有相对应的理赔标准;

(1)确诊重大疾病即赔

相较于重大疾病的类型,即使患有其中的几个,不管有没有接受治疗,要不要治疗,只要拿到医院的申请书即刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,要是采取了一定的治疗措施,就可以给予理赔,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,学姐在这就不过多描述了,感兴趣的朋友可以看看:

2. 重大疾病分组要留心

为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。

简单的说,就是把重大疾病分为几个组别,每个组别的疾病只能赔付一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。这才是我们该买的重大疾病险。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,才能算是一款合格的重疾险。

别因为无知掉进重疾险的陷阱里,详细的内容学姐都整理在这篇文章中了,赶快来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。可能有很多人不太懂。

说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。

但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。

可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?上文所说的疾病分组就跟它有关了。

现在有一些重疾险产品,说自己的保险理赔是可以多次赔付的,可是却没有区分重大疾病和轻症。

这样轻症和重大疾病的保额就会互占,合计起来不超过最高限额。换句话说就是每一项疾病的保额可能都会不够用,就只是一个幌子,实际并没有多次赔付!保障也没有保障到实处。

重大疾病保险如果有多次赔付的保障这里还有一些事需要大家注意,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

人们面对重疾也不是无能为力的,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。

学姐准备的这次科普可以给大家带来,对重疾大家能有一个更深的认识,对重疾险有一个丰富的认知,做到在挑选重疾险时细心再细心,买到保障全又便宜的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病险可赔付的重疾一般是哪几项"的图文回答,望采纳!

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