“学姐学姐，我在旅游时生病了，这可以用医保来报销吗”“学姐学姐，我在老家交了医保，但我长期在异地工作，医保还能不能用呀”“学姐学姐，可不可以借助什么让医保报销得多一点呀”（小声）医保的整个体系比较复杂难懂，除了报销额度有起付线，还有报销限额、报销比例、报销范围的限制。异地报销的前提就是需要根据长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊实际情况来处理。
为了让小伙伴们都学会使用医保，在必要的情况下可以拿去报销，学姐花费了很长的时刻去研究，终于整理出来了多种报销方式。每个地区的报销方式都是各有各的方法所在，这里我取大部分地区的情况和规则，下面提到的数字都是仅供参考，详情建议咨询当地服务网点：区号+12333。那么接下来跟着学姐来看一篇文章，带你了解医保的正确使用姿势。（注：下面故事只是用来举例，实际情况以学姐讲解为主）小智为人规矩安分，毕业以后就一直在老家发展事业，有一天早上小智醒来，感觉自己浑身乏力并且伴有咳嗽，他心想：“不会吧，我会不会是得了肺炎。”二话不说，立马翻出家里的社保卡，前往医院……
学姐言：之所以小智生病可以直接拿着社保卡去医院，是因为他有当地的职工医保，属于当地就诊。
小智在出发前忘了自己之前社保卡绑定的定点医院，于是他要查一下跟自己绑定的定点医院的位置。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构查询完毕，小智马上收拾好东西戴着口罩去打车了......学姐：多半地区，主要是在定点医院进行报销，不是定点医院去报销的话，报销会很低的，而且还有可能是无法报销的。而且定点的医院只能选择4个定点医院，学姐建议不如选择离家和公司近的吧。A类医院和专科医院实用功能强，定点的就不用说了，不是定点都可以报销。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
小智来到医院之后带着他的医保卡就去挂号了，等了一些许时间便见到了医生并就诊。学姐言：医保报销第一步，挂号时主动递交医保，一定记住！记住！记住！医生结束诊断后，说道：“无须着急，不是新冠肺炎，就是普通的嗓子疼，还是肥宅快乐水喝多了，除开这些，还有你自己平时几乎不运动，出现浑身乏力的感觉也很正常。不过我觉得你好像有三高的迹象，给你开点止咳糖浆跟进口的调理药物，还要检查一下三高，平时多加运动，注意饮食，很快就会康复的。”小智在医生开完单据后，先是对医生道了声谢谢，之后拿着单据和医保卡去了缴费处，护士小姐姐在看完单据并划完医保卡之后对小智说道：“还得在补100块钱，怎么支付？刷卡还是现金？”
窗口小姐姐言：“你的[个人账户]还有2500元，其中进口药有2000元，实际的费用花费有3000元，由于脱离了报销范围内所以不能报销，只可以使用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；那么你个人账户还剩五百元，你可以只出100，医保替你报销那80％，也就是400元。”小智听了一愣一愣的，认为言之有理，就没话应了.....学姐如是说：起付线、报销比例，报销范围以及报销限额会影响到医保报销的额度，并不是花多少报多少，这是毋庸置疑的现实。
起付线：以一个自然年内为例，若看病的花费总额未达到规定额度时，最后报销不了，只能划走[个人账户]上的钱，假如账户欠费了就要自费，超过规定额度部分可以按照比例报销。
报销比率：超过起付线范围，可参照70%~90%的报销比率（医院等级高，并不代表报销比例就越高）。自己报销的部分也是能够通过个人账户划走，假如账户余额不足是需要自己付费的。
报销额度：以一个自然年内来说，当看病报销最多额度时，其超出部分由[个人账户]划走，账户不足者需自费。只有在报销范围内才能予以报销，即药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准这三项。
故事中的小智，药费、门诊费、医疗费一共花了3000块，其中进口药物不在药品目录内，所以不能报销，不能累加进起付线内，只有经过[个人账户]被划走。起付线500块这一硬性要求，直接限制了在报销范围之内的止咳糖浆以及测三高的1000块费用不能被报销，而是需要从[个人账户]划走。最后的那500块钱里面的400块才可以通过医保报销，因为这个时候[个人账户]里已经没有钱了，故而小智要额外拿这100块钱补上。另外，每个地区在报销限制上的规定都不是一样的，但是我们可以通过拨打社保服务热线：区号 + 12333对当地的具体政策进行询问。最后，小智缴纳了100块，拿完药做完检查之后，回到家身心俱疲，发誓以后一定好好运动不再好吃懒做。
医生皱眉对小智说:“经过诊断，你这个是懒癌晚期，不是新冠肺炎，想要治好由于这个引起的咳嗽跟全身无力，我建议你立刻去住院进行物理治疗。”毕竟生命要紧，小智很快就来收费处缴纳住院押金来了，在拿着住院通知单、病历办理了住院手续。窗口小姐姐告诉小智：“要交9万块，刷卡还是现金？”小智对于要交的数额很费解，立马问问窗口小姐姐怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元在医院住了小半个月，小智意识到好吃懒做的事情绝对不能干了，之后肯定要好好锻炼身体才行，住院对钱财和精神的打击都是巨大的。发现大事不妙，医生在初步诊断后显得愁云惨雾，说道：“你这病在我们这治不好，你得去外地大医院治疗，需要办理临时异地转诊。”小智万万没想到这次的病竟然要到外地去接受治疗，总之，性命最紧要，赶快带着资料，包括医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，去到外地的社保部门审批。
学姐言：转诊医院会提供转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，保障临时异地转诊有序进行，我们只等审批同意以后，拿着社保卡去医院治病就可以。报销跟前面的两种情况也是一样的。现在大多数地方看完病都可以直接刷社保报销了，因为目前全国90%以上的三级医院都已纳入跨省异地联网结算系统了，但也会有例外，那就是我们转诊的医院没有被纳入系统的时候，这时要求我们要先垫付然后回老家报销。小智跑来跑去弄完回家，精疲力竭，心中立下誓言要努力做运动，不能够再继续贪吃懒做了。
小慧是一个为了梦想在大城市奋斗的漫画家（自由职业者），因为缺乏大城市的户口，所以她选择在老家缴纳居民医保，然后办理了长期异地转诊。为了让自己即使是在大城市里也可以继续使用上医保，。
例如小慧这样的情况其实是比较罕见的，就算是自由职业者也可以参保工作地的职工医保，其中大部分人选择的是自由职业者的身份参与。
但是嘛，以个人身份缴纳职工医保的经济负担是比较大的，总是会有那么一群人并没有好的经济水平，所以像小慧一样的情况还是免不了在我们身边出现着...学姐提示：如果准备长期在异地就诊，需携带本人身份证、社保卡、异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》并报备。在审批通过之后就可以带着社保卡去医院就医了。但是需要了解医保卡可使用的范围仅限在医保跨省异地联网结算系统中登记过的医院里。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦所有城市的住院都可以用医保卡来报销使用，但门诊急诊的报销仅有极个别城市可使用；✦能报销哪些药品取决于你就诊地的医保政策，但能报销多少钱取决于参保地；✦通常在医保中心办理过异地就医备案之后，参保地当地的报销资格就会被取消，当然也有可能不会，甚至可能需要取消原参保地持有的备案注销之后才能用。
小聪喜欢说走就走，每逢节假日一定要出去旅游，某一次旅行途中，他突然浑身乏力，还伴随有咳嗽，就赶快去了最近的医院诊断。
这个时候大多数人就只能怪自己太倒霉了，认为医保肯定是不会报销的了。不过嘛，小聪就是聪明，旅游了那么多次也见过很多情况的。只见小聪驾轻就熟，出院后，在3个月内拿着身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等到参保地的社保中心办理了报销。“在入院后5天内打‘参保地区号 + 12333’”小聪说道：“如果在异地生病导致因急诊而住院的话，你也可以这样操作，告诉工作人员你需要对‘异地就医电话’进行查询，完成电话备案，就能够进行正常报销了，这也只有在部分地区才可以。”学姐言：有关它的规定每个地方都不相同，先拨打12333在报销之前，能够把材料该怎么准备问清楚。不同社会人员社保卡丢了有不同的处理方法，如果学生丢了由学校帮忙办理。
那么要是上班族呢？和学生是一样的，向上级汇报即可进行办理。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。学姐言：看看吧，学生和上班族就是比普通市民待遇好:)
医保断缴过后，是从第二个月开始计算，看病是无法用医保报销了。一旦你医保断缴超过3个月，就要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），还会给你带来很多的影响比如限制连续缴费年限，限制你的报销额。
基层报销比例一般情况下高于大医院，这主要是为了引流，缓解大医院资源紧张的现状。报销比例的多少，和地区关系却别不是很大，和医院有关系，大医院报销很低。像小病这样子的就最好去小医院治疗吧。上方有说过，社保卡设有四个定点医院。如果去到不是定点的医院看病，除了报销比例低，还存在不能报销的可能。所以我们最好去定点医院看病。有些医院不是定点医院也能报销，例如A类医院和专科医院。
社保卡跟医保卡是包含关系，并不是同一个卡。医保卡具有的功能，社保卡全都有。只是由于近年来，国家已经将医保卡的功能慢慢并入了社保卡中，所以可以理解为，我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。
社保卡除去医保卡作用外。它还能购买商业保险；充当身份证；充当交通卡；充当借书证；体检打疫苗；甚至还能提现。总之，医保虽好，但如果不会使用那也是白搭，医保政策在各个地方并不是都一样的，学姐在这里也只能说一个普遍情况，对于具体的区别，朋友们还得好好看看当地的政策。
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