农村医保报销的检查范围

两定点指的是定点医院和定点药店，三目录指的是基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗服务设施标准。

定点医院和定点药店

简单来说，医保的报销需要到我们社保卡或医保卡绑定的相关定点医院和定点药店才行。

要是我们选择了非定点医院或是药店，要么报销不了，要么报销比例会很低。

想要绑定定点医院与定点药店，那么就要在激活社保卡或者医保卡的时候来做这件事情，各地的情况是不一样的，所以可以用来绑定的定点医院以定点药店的数量也不会一样，2~4个是通常的数目。

此外，如果申请长期异地就诊会发生什么变化呢？必须要对定点医院和定点药店进行重新绑定操作。

选定之后，这“两定点”就作为了我们选定就医的地点，并且我们可以自由挑选在定点医疗机构购买药品还是持处方在若干定点药店购药。

需要我们重视的是，除急诊和急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，在医疗保险基金支付的范围外。

基本医疗保险药品目录，就是指国家予以报销的药品目录。

能够被纳入《基本医疗保险药品目录》的药品，都是具有临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应等优点的药品，并且具备下列条件之一：

《基本医疗保险药品目录》中的药品在《国家基本药物》的基础上遴选，分为两类：

其中，“甲类目录”由国家统一制定，各地不得调整；“乙类目录”由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗救助和用药习惯，适当进行调整，增加和减少的品种数之和不得超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。

此外，以下药品不能纳入基本医疗保险用药范围：

基本医疗保险诊疗项目，就是指国家予以报销的医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目。 它的基本特征是：

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围包括：诊疗设备及医用材料费和治疗类项目。

基本医疗保险医疗服务设施，就是指由定点医疗机构提供的，我们在住院过程中中必然用到的生活服务设施。其中主要包括，住院床位费以及门（急）诊留观床位费。

至于已经在这里面的日常生活用品、院内运输服务器和水电等费用，在医保报销的范围外，但医院这部分的费用是免费的。

这方面真的值得我们注意一下，这些生活服务项目和服务设施的费用是不能使用基本医疗保险来给的：

在我们一般的生活里，对于个人账户在社保卡或医保卡上“还有多少余额？，这些余额能做什么？”这些问题，我们清楚就行了。

学姐也曾这样说过，日常生活中，我们缴纳医疗保险时，个人需要缴纳部分为工资的2%，公司缴纳部分同比个人多出6%也就是交工资的8%（不同地区比例略有差异），这笔医保费用会到达以下两个账户：

个人交的2%部分会直接进入个人社保卡或医保卡中的【个人账户】，医保卡是可以直接划卡用于门诊看病和药房拿药的；

公司交的8%部分会进入【社会医疗统筹基金】，缴纳的费用可以使我们在重大疾病住院时得到医疗费用减免报销的政策。

不过这是一种概括性的说法，我们都知道个人账户和统筹账户的构成部分也会比这个要难一些，支付的界限不会很窄。

我们的个人账户由三部分组成：