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重疾保险保障的疾病一般涵盖那些

提问: 终究是情 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-江珊

在我们选购重疾险的过程里,都见过保障条款中所写的保障某某重大疾病吧?学姐最开始也是摸不着头脑,重大疾病的意思是什么?重大疾病又包括哪些疾病呢?

最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,学姐很高兴能为大家解答,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?

先给大家看一篇文章,保证内容满满,赶紧来看一看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

由于这项硬性规定,很多重疾险产品在产品的其他方面都是有些猫腻的,基于此,在我们买重疾病险时,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。

在购买重疾险的时候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说一直是把重疾险归为给付型保险,意思不是说但凡患了重大疾病,保险公司随即就可以理赔的。

不一样的重大疾病,具有不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

如果说这类疾病,你患有前面所说的一些疾病,对于你接没接受治疗,实际上有没有进行治疗,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

重大疾病中有某些特定的疾病,保险公司不能在医院确诊了以后马上赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

重疾险理赔的相关内容是相当多的,我在这里就不一一详讲了,有兴趣的话可以看这个:

2. 重大疾病分组要留心

所有的疾病都会被保险公司分组,以此来降低赔付率。

说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,各组里的疾病只能是一次赔付。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。值得我们购买的应该是这样的重大疾病险。如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,只有这样,重疾险才达到标准。

除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章,赶快来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词,那么该如何理解这个词呢?

通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。

事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,就可以向保险公司再次申请理赔,直到赔付次数用完。

为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?上文所说的疾病分组就跟它有关了。

现在有一些重疾险产品,说自己的保险理赔是可以多次赔付的,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。

就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。那么可能就会存在保额不够用的情况了,不管是针对哪一项疾病来说,这不是真正的多次赔付,只是一个幌子!保障也不实在。

对于多次赔付的重大疾病险,学姐还有想要提醒你的一些事,如果你想继续学习这些知识,那就收藏起来吧:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。

相信经过学姐这次的传播,大家能对重疾有一个更清楚的认知,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时多对比,多比较,买到出色又好的重疾险。

以上就是我对 "重疾保险保障的疾病一般涵盖那些"的图文回答,望采纳!

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