你好,Welcome to 小秋阳说保险!
小秋阳说保险
服务热线

400-1888-810

重疾险可赔付的疾病一般有哪几类

提问: 薄情对你 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-艾琳

大家在买重疾险的时候,是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病?一开始学姐看到这几个字也会摸不着,重大疾病的意思是什么?什么算重大疾病?

有好多小伙伴都来咨询学姐这方面的问题让学姐来讲解一下,这是完全可以的哦,学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些?

先给大家看一篇文章,保证都是干货哦,赶紧存起来哦:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病其实不难理解,就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果来看,高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。

也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,造成在我们购买重疾病险的这种情况下,不多加留意的话就中了保险公司的招了。

在购买重疾险的时候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

重疾险虽然是被叫做给付型保险,意思不是说但凡患了重大疾病,保险公司就即刻理赔。

每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病,要是有其中某些疾病的症状出现,不看你治没治疗,要不要治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

针对某一些特殊的疾病,就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对一些特别的疾病,进行理赔的标准要看疾病到达的状态、程度,比如有脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔,还有很多内容,在此我就不多做描述了,有意愿购买的朋友看这里:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。

简单来讲,就是说每个组别里包含的重大疾病都是不同的,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。值得我们购买的应该是这样的重大疾病险。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,才能达到一个合格的重疾险标准。

重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,看完就知道了:

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品会经常出现一个词——“多次赔付”,那么该如何理解这个词呢?

言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。

事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,就可以向保险公司再次申请理赔,直到赔付次数用完。

可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?上文所说的疾病分组就跟它有关了。

市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。

这样轻症会占重大疾病的保额,重大疾病会占轻症的保额,合计起来不超过最高限额。这样每一项疾病的保额可能都存在不够用的情况了,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!根本没有实在的保障。

有关重大疾病保险的多次赔付,学姐还有想要提醒你的一些事,学姐总结了一些心得请记得收藏:

三、学姐建议

在重疾面前,一份重大疾病保险可以保障我们的权益,与病魔有抗争之力,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。

相信学姐这次带来的说明,对重疾大家能有一个更深的认识,对于重疾险有更高层次的分析能力,做到在挑选重疾险时仔细谨慎,买到仿佛为自己定制的重疾险。

以上就是我对 "重疾险可赔付的疾病一般有哪几类"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!

扫码关注微信公众号

帮你花更少的钱,买对的保险

关注【小秋阳说保险】
解决你所有的保险疑问

热点问题
最新问题
保险问题标签

微信扫一扫下方二维码
阅读更多文章