医保乙类药报销范围

两定点指的是定点医院和定点药店，三目录指的是基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗服务设施标准。

定点医院和定点药店

通俗一点的说,想要报销医保卡或者是社保卡只能在规定的定点医院和药店使用。

不按照社保卡规定的定点医院进行就诊，或者随便去一些非定点药店买药品，会面临报销金额非常少的情况，更严重的是有些地方不能进行报销。

在激活医保卡或者是社保卡时，我们能对定点医院和定点药店进行绑定，区域不同，那么可以用来绑定的定点药店与定点医院的数量也是不同的，正常情况下是2~4个。

除此之外，针对申请长期异地就诊的情况，定点医院与定点药店重新绑定这项操作是一定要完成的。

选定之后，我们就可以到选定的“两定点”进行就医，并且可以随意选择是在定点医疗机构购买或持处方在若干定点药店进行药物购买。

值得我们花精力关注的是，在急诊和急救范围外，在非选定的定点医疗机构参保人员进行就医所发生的费用，医疗保险基金不会帮助我们支付。

基本医疗保险药品目录，就是指国家予以报销的药品目录。

能够被纳入《基本医疗保险药品目录》的药品，都是具有临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应等优点的药品，并且具备下列条件之一：

《基本医疗保险药品目录》中的药品在《国家基本药物》的基础上遴选，分为两类：

其中，“甲类目录”由国家统一制定，各地不得调整；“乙类目录”由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗救助和用药习惯，适当进行调整，增加和减少的品种数之和不得超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。

此外，以下药品不能纳入基本医疗保险用药范围：

基本医疗保险诊疗项目，就是指国家予以报销的医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目。 它的基本特征是：

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围包括：诊疗设备及医用材料费和治疗类项目。

基本医疗保险医疗服务设施，就是指由定点医疗机构提供的，我们在住院过程中中必然用到的生活服务设施。其中主要包括，住院床位费以及门（急）诊留观床位费。

至于我们在里面的日常生活用品、院内运输服务器和水电等所需要消费的这些费用，医保不对其作另外报销，但我们不需要给医院交这部分费用。

我们需要对这方面留个心眼，基本医疗保险基金是不对这些生活服务项目和服务设施提供支付功能的：

在我们一般的生活里，我们只要知道社保卡或医保卡中“还有多少余额，这些余额可以用来干嘛”就足够了。

以前学姐也有提到过这样的内容，在平时医疗报销缴纳的过程中，为了保障社会工作者，费用缴纳由公司替我们缴纳8%，个人仅需缴纳2%，不同地区比例稍有区别，这笔医保费会分别去两个地方：

个人交的2%部分会直接进入个人社保卡或医保卡中的【个人账户】，上医院门诊看感冒或者拿药可以不用拿钱，直接使用医保卡付费；

公司交的8%部分会进入【社会医疗统筹基金】，缴纳的费用可以使我们在重大疾病住院时得到医疗费用减免报销的政策。

可这是较为含糊的说法，因此，个人账户和统筹账户的组成也会相对来说比这个要复杂的，支付范围也更广一点。

我们的个人账户由三部分组成：