保险理赔是怎样

“买保险容易，理赔难”这看法是大家一直认定的。

大家都说保险理赔很难，其实并不是，下面让学姐来揭秘关于保险的理赔流程吧！

在还没开始前先来一份开胃菜吧，这份保险理赔指南送给我们的小伙伴们：

一、保险理赔流程是怎么样的？

简单介绍下保险理赔流程：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

表面上看着简单的保险理赔流程，实际上需要重视以下这些方面：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔需要做的第一件事是报案，报案越早越好，注意这点，绝对不要拖着。

研究一下其中一个重疾险的规定：

由此可见，保险报案时间是有所限制的，为了避免不必要的麻烦，出险时应尽快报案，依靠这样的行为，我们才能够安心获得赔偿，

保险理赔要点二：报案人

如果你认为任何人都能申请保险理赔报案，那就大错特错了。

保险合同的报案人必须是直接的利益相关人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

如果你要申请保险理赔，大概可以通过这几个渠道：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料，这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。

通常情况下，保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别，通过下面的表格，你就能清楚地了解需要提交哪些资料：

资料的审核对保险公司是否下达理赔通知有决定性作用，一般来说十天内拿到赔偿金是正常的范围。

不是所有情况都能理赔，保险公司审核认为不属于保险责任的，我们会在收到附有拒绝理由的拒赔通知书，该通知书保险公司一般会在三天内发出。

大多数情况下，理赔资料全部提交完，又在保险合同的理赔范围内，一般都能获得赔偿。

解决保险理赔纠纷，捍卫自身利益，我们一般会用到这些办法：

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

有数据统计，80%保险公司的拒赔案例，都是因为被保人没有如实告知。

举一个真实案例：

2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年，保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭（尿毒症期）向的理赔申请。经调查，王某隐瞒了病史，他早在2009年就因慢性肾衰竭住院治疗过了。因为投保人没有履行如实告知义务，保险公司的做法是解除保险合同，概不支付保险金并将保费悉数退回。在投保之前，对健康状况一定要如实相告，不要以侥幸的心理去带病投保。

事实上，带病投保是有窍门的，前提是我们必须要诚实的说出一切

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在投保前要看好免责条款，因为这个不能保障我们的利益，最好避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

很多保险都有这个规定，就是被保人要提前在指定医院就诊，现在的规定是级别高的或二级以上的公立医院是可以的。

倘若被保人没有去规定的医院就诊，保险公司的有权拒赔的。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提及了保险理赔是一件麻烦而且混乱的事情，我们要保管好相关的资料，如看病的单据，我们平时的检查报告，还有我们的用药的单子等。

总结，保险理赔在我们观念中很复杂，但是其实他很简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不需要过于放松但是也不要过于担心。

我们下期再见，你觉得这篇文章对你有帮助吗。

以上就是我对 "保险理赔是怎样"的图文回答，望采纳！

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