80岁老人医保报销范围

两定点指的是定点医院和定点药店，三目录指的是基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗服务设施标准。

定点医院和定点药店

用一种好理解的方法来解释，想要报销治疗时的相关费用，那么必须在指定的医院或者是指定的药店进行刷卡才可以。

假设我们选择了非定点医疗机构进行就诊，或者去一下非定点小药店购药，只能出现两种情况，一种是难以报销，一种是报销得很少。

对定点医院和定点药店想要进行绑定的话，要在激活社保卡和医保卡时进行，不同地区能够绑定的定点医院以及定点药店数量是不同的，一般为2~4个。

还有一种情况是申请长期异地就诊，定点医院与定点药店重新绑定这项操作是一定要完成的。

选定之后，就医的地点就有了调整，变成我们选定的“两定点”，并且可以随意选择是在定点医疗机构购买或持处方在若干定点药店进行药物购买。

这方面真的值得我们注意一下，要是参保人员在非选定的定点医疗机构就医，但是不属于急诊和急救这一类型的救治所发生的费用，不由医疗保险基金支付。

基本医疗保险药品目录，就是指国家予以报销的药品目录。

能够被纳入《基本医疗保险药品目录》的药品，都是具有临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应等优点的药品，并且具备下列条件之一：

《基本医疗保险药品目录》中的药品在《国家基本药物》的基础上遴选，分为两类：

其中，“甲类目录”由国家统一制定，各地不得调整；“乙类目录”由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗救助和用药习惯，适当进行调整，增加和减少的品种数之和不得超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。

此外，以下药品不能纳入基本医疗保险用药范围：

基本医疗保险诊疗项目，就是指国家予以报销的医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目。 它的基本特征是：

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围包括：诊疗设备及医用材料费和治疗类项目。

基本医疗保险医疗服务设施，就是指由定点医疗机构提供的，我们在住院过程中中必然用到的生活服务设施。其中主要包括，住院床位费以及门（急）诊留观床位费。

至于我们在里面的日常生活用品、院内运输服务器和水电等所需要消费的这些费用，在医保报销的范围外，但医院这部分的费用是免费的。

需要我们注意的点是，基本医疗保险基金不提供的生活服务项目和服务设施，有这些：

对于我们日常来说，对于大部分人来说，你只要知道社保卡或医保卡自己账号上还有多少余额，这些余额可以用来干嘛”就足够了。

学姐之前有提到过，我们平时在缴纳医疗保险时，个人缴纳比例约为工资2%，公司缴纳比例为8%，不同地区略有差距，构成这笔医保费用的两个地方分别是：

个人交的2%部分会直接进入个人社保卡或医保卡中的【个人账户】，在医院门诊看感冒发烧或药房拿药是可以划卡消费的；

公司交的8%部分会进入【社会医疗统筹基金】，这样我们可以报销部分款项，少花费一些费用，在治疗严重疾病的时候。

不过这是一种概括性的说法，实际上，个人账户与统筹账户的组成部分比这要复杂一些，支付的限制不会很多。

我们的个人账户由三部分组成：